目的 探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果.方法 根据麻醉方式的不同将93例胸腔镜肺癌根治术患者分为对照组(n=45)和观察组(n=48),对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉.比较两组患者的镇痛药物使用情况、术后不同状态下疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]和不良反应发生情况.结果 观察组患者术中瑞芬太尼用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);术后24、48 h,观察组患者静脉自控镇痛泵按压次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).静息状态时,两组患者VAS评分均随着时间推移逐渐降低,且观察组患者术后12、24 h的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);活动状态时,两组患者VAS评分均随着时间推移逐渐降低,且观察组患者术后12、24、48 h的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).观察组患者的不良反应总发生率为8.33％(4/48),与对照组患者的8.89％(4/45)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 胸腔镜肺癌根治术中给予超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉的效果确切,可有效控制镇痛药物剂量,且术后镇痛效果显著,安全性佳.
作者：王娜；张丽娟；韩文冬；王瑞娟
来源：癌症进展 2023 年 21卷 7期
