目的 研究骨代谢标志物在糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)前后的变化,及其与治疗疗程进展的关系,探讨激素治疗后育龄期、围绝经期、绝经后女性患者骨代谢水平的特征;分析骨代谢标志物与骨密度在糖皮质激素治疗SLE中诊断骨质疏松的价值.方法 检测40例SLE患者经糖皮质激素治疗前及治疗后3、6、12个月的骨代谢标志物(BGP、β-CTX、PICP),测定不同部位的骨密度,并运用统计学方法进行处理.结果 ①糖皮质激素治疗前骨形成标志物和骨吸收标志物均较正常对照组明显降低(P＜0.05),差异有统计学意义;②激素治疗早期,骨形成标志物BGP、PICP明显下降,骨吸收标志物β-CTX明显上升,治疗3、6、12个月后的骨代谢标志物水平与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);③激素治疗后,围绝经期组较育龄期组β-cTx、PTH、FSH水平明显升高(P＜0.05),绝经后组与围绝经期组比较,β-CTX、BGP、PICP、FSH均显著升高(P＜0.05),差异有统计学意义.④糖皮质激素治疗3、6、12个月后测股骨近端、腰椎、Ward三角的骨密度,其不同部位骨密度的变化差异缺乏一致性.结论 糖皮质激素治疗SLE患者,骨代谢标志物在治疗早期有明显变化;而同阶段不同部位骨密度变化存在差异,骨代谢标志物对早期诊断骨质疏松有重要意义,骨代谢标志物联合雌二醇(E2)可为
作者：陈红；徐霖；吴立兵；刘刚；万华兵
来源：标记免疫分析与临床 2015 年 22卷 10期
