目的 探讨经外周动脉连续心输出量监测技术用于小潮气量机械通气老年患者腹腔镜结肠手术术中容量管理的准确性.方法 选择2017年3～5月在首都医科大学宣武医院行择期腹腔镜结肠手术的老年患者18例,给予小潮气量机械通气,观察直腿抬高试验和容量快速冲击试验前后,经外周动脉连续心输出量监测技术和经食道多普勒超声技术获得的每搏量(stroke volume,SV)和每搏量变异度(stroke volume variation,SVV),并进行比较.结果 Bland-Ahman法分析两种方法获得的70对SV改变百分比数据,偏倚均值为-0.002％,偏倚标准差为1.73％,95％CI 3.389％～-3.393％,错误百分比为33.6％,但经外周动脉连续心输出量监测技术的SVV对于容量反应性预测不够准确.结论 对于小潮气量正压机械通气下实施腹腔镜结肠手术的老年患者,经外周动脉连续心输出量监测技术获得的SV改变与经食道多普勒超声技术获得的SV改变准确度类似,但SVV对于该模式下患者容量反应性的预测能力还需大样本研究证实.
作者：赵磊；王天龙；肖玮；范隆；刘清海；安奕；王萍；李丽霞；李中嘉
来源：北京医学 2019 年 41卷 2期
