目的 探讨半坐位开颅患者无创脑氧饱和度(cerebral tissue oxygen saturation,SctO2)与颈静脉球部氧饱和度(jugular venous oxygen saturation,SjvO2)的影响因素.方法 选取2018年4月至2020年5月首都医科大学宣武医院行半坐位听神经瘤手术的患者30例.采用Fore-sight近红外光仪监测无创SctO2,通过术侧颈静脉球部置管采集血液标本测定SjvO2.记录半坐位切皮(T0)、硬脑膜剪开后30 min(T1)及肿瘤切除后(T2)双侧无创SctO2及术侧SjvO2、MAP、中心静脉压(central venous pressure,CVP)和颈静脉球部压力(jugular bulb pressure,JBP).同时采集动脉血测定PaCO2、PaO2,采集颈静脉球部血液标本测定颈静脉球部二氧化碳分压(pressure of carbon dioxide in the jugular venous,PjvCO2)、颈静脉球部氧分压(pressure of oxygen in the jugular venous,PjvO2)、红细胞比容(hematocrit,Hct)及乳酸(lactic acid,Lac),纳入MAP、CVP、JBP、PaCO2、PaO2,PjvCO2、PjvO2、Hct及Lac进行SctO2与SjvO2影响因素的多元线性回归分析.结果 PjvO2、PjvCO2、PaCO2、JBP和Hct对SjvO2的影响有统计学意义(P＜ 0.05),调整后的R2=0.845;CVP、MAP及PaCO2对术侧SctO2的影响有统计学意义(P=0.000),调整后的R2=0.371.结论 半坐位开颅患者采用SctO2和Sj

作者：刘清海；冯华；赵磊；马挺；王天龙

来源：北京医学 2021 年 43卷 7期