目的:探讨冠心病合并慢性心力衰竭(CHF)患者血清微小RNA-133a(miR-133a)表达水平与冠状动脉病变程度的相关性.方法:选取102例冠心病合并CHF患者为研究对象,根据Gensini评分分为冠脉轻度狭窄组(<30分,n=56)和冠脉重度狭窄组(≥30分,n=46);根据冠状动脉病变支数分为单支组(n=45)、双支组(n=39)和三支组(n=18).比较不同冠脉狭窄程度组患者C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)和miR-133a水平及冠脉不同病变支数组患者miR-133a水平,分析miR-133a水平与冠状动脉病变程度的相关性及对重度冠脉狭窄的诊断价值.结果:重度狭窄组患者NT-proBNP、CRP、D-二聚体及血清miR-133a水平均高于轻度狭窄组(P<0.05);冠脉不同病变支数组患者血清miR-133a水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且三支病变组>双支病变组>单支病变组(P<0.05).相关性分析显示,血清miR-133a水平和NT-proBNP是CHF患者冠脉重度狭窄的独立影响因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,miR-133a对重度冠脉狭窄诊断的曲线下面积(AUC)为0.811,大于NT-proBNP的0.676,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CHF患者血清miR-133a水平与冠状动脉病变程度相关,对重度冠脉狭窄有重要诊断价值.
作者：曹荣元；赵思源；顾遵才
来源：川北医学院学报 2023 年 38卷 3期
