目的：探讨小潮气量联合低水平呼气末正压通气（PEEP）用于老年患者全身麻醉中对呼吸功能的影响。方法将该院拟行上腹部手术的46例老年患者分为两组，每组各23例，对照组采取常规潮气量，观察组采取小潮气量复合3 cm H2 O PEEP ，两组均采取间歇正压通气（IPPV ）。于患者术前（T0）、麻醉插管后30 min（T1）及拔管后15 min（T2）时分别采集患者动脉血液行血气分析，比较两组患者各时间点的动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、术中气道峰压（Ppeek）及肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）等指标变化。结果观察组T2时PaO2为（83．58±2．43）mm Hg ，明显高于对照组，而A-aDO2为（21．50±2．12），明显低于对照组（P＜0．05）；观察组T1时Ppeek为（11．27±1．22）cm H2 O ，显著低于对照组（P＜0．05）。结论全身麻醉中应用小潮气量联合低水平PEEP可有效改善老年患者术后低氧血症，有利于其呼吸功能的恢复，具有较好的临床应用价值。
作者：李星宇；刘艳秋；陈惠
来源：重庆医学 2014 年 12期
