目的：探讨肝癌晚期合并门静脉栓子后消化道出血的经颈静脉肝内门体静脉分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt, TIPS）治疗效果。方法4例急性上消化道出血患者经CT及核磁腹部增强扫描确诊为门静脉癌栓，其中3例合并肠系膜上静脉内广泛栓子形成（含1例脾静脉内栓子形成）。行TIPS止血治疗，将支架放置于造影所见栓子的远端。结果 TIPS治疗后，3例随访4～6周、1例随访8周未再发生出血，腹部不适症状明显减轻或消失。结论 TIPS治疗肝癌并门静脉栓子形成后的急性上消化道出血，安全可行，疗效可靠，值得推广。
作者：张军华；李玉；韩萍；张金龙；张弢
来源：传染病信息 2014 年 6期
