目的 探讨基因重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)对特发性矮小症(idiopathic shortstature,ISS)儿童长疗程治疗的疗效.方法 60例ISS患儿(男性21例,女性39例),每晚皮下注射rhGH 0.15～0.18IU/( kg·d),疗程1～3年.评价治疗前后身高、生长速度、身高标准差计数(SDS)、骨龄、预测成年身高变化及副作用.结果①rhGH治疗1～3年期间,60例患儿生长速率由治疗前的每年(4.51±0.46)cm分别提高到(10.97±2.53)、(8.11±1.54)cm和(7.13 ±2.07)cm；身高SDS由治疗前(-2.60 ±0.57)增至(-1.62 ±0.64)、(- 1.29 ±-0.89)及(-0.12 ±0.45)；预测成人身高由治疗前(151.62 ±8.46) cm分别增加为(157.33±8.50)、(160.72±10.31)cm和(165.81±7.46)cm(P＜0.05).②不同青春期开始治疗的疗效比较,TannerⅠ、Ⅱ、Ⅲ期患儿生长速率相接近,明显高于Ⅳ期.③骨龄增长低于身高年龄增长(P＜0.05),而与年龄增长相一致(P＞0.05).结论 长疗程rhGH治疗对ISS有明显的促生长效应,增加了预测成年身高；青春期前、青春早中期开始治疗的疗效优于青春晚期；长疗程的rhGH治疗未引起骨龄和青春期提前.
作者：王旭荣；熊丰；朱岷；雷培芸；邓蕾丽
来源：第三军医大学学报 2011 年 33卷 15期
