目的 动态监测经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)术后尿脓毒症患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,探讨PCT对尿脓毒症早期诊断及判断尿脓毒症严重程度的临床意义.方法 回顾性分析我科2011年9月至2012年12月收治的917例上尿路结石行PCNL手术取石的患者资料,包括男性517例,女性400例,年龄(50.6±15.4)岁.动态监测围手术期患者的生命体征、血清PCT水平和WBC计数变化.PCNL术后尿脓毒症的严重程度应用序贯器官衰竭估计评分(SOFA)评估.比较术后不同严重程度感染的患者血清PCT和WBC计数的差异,评价血清PCT和WBC计数对PCNL术后尿脓毒症的诊断价值.结果 917例患者行一期PCNL手术取石,术后31例患者出现单纯发热,107例患者发生尿脓毒症,余779例患者无感染症状,设作对照组.尿脓毒症患者中,34例诊断为严重尿脓毒症,7例出现脓毒症性休克.根据SOFA评分将不同严重程度的尿脓毒症患者分为3组,其中得分0～8分83例、9～16分16例、17～24分8例.对照组、单纯发热组、脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒症性休克组以及SOFA评分各组间PCT水平差异均具有统计学意义(P＜0.05).对照组、单纯发热组、脓毒症组间血清WBC计数比较差异有统计学意义(P＜0.05),但严重脓毒症组与脓毒症性休克组间以及SOFA评分为9～16分和
作者：鄢俊安；付卫华；李前伟；姚基伟；王永权；李为兵
来源：第三军医大学学报 2013 年 35卷 16期
