目的 比较分期输尿管软镜/钬激光碎石术(FURS)与微通道经皮肾镜碎石术(m-PCNL)治疗2-4 cm肾结石的有效性和安全性.方法 选取我院2013年1月～2015年12月收治的符合纳入标准的肾结石患者70例,应用计算机程序随机分为A组(分期FURS)和B组(m-PCNL),每组各35例.观察比较两组的总治疗时间、总术后住院时间、总治疗费用、治疗成功率、术后血红蛋白下降程度和并发症发生率.结果 在临床疗效方面,A、B两组的治疗成功率均为100％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05),但是A组的完全结石清除率为65.71％,B组为94.29％,A组明显低于B组,两组间差异有统计学意义(P＜0.01);A组无临床意义结石残留率为34.29％,B组为5.71％,A组明显高于B组,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).在治疗安全性方面,A组手术前后血红蛋白下降程度为3.37±1.56g/L,B组为11.93±2.24g/L,A组明显低于B组,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).A组并发症发生率为6.25％,B组为9.37％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05),轻微并发症A组出现1例为发热,B组出现2例为自限性血尿;主要并发症A组出现1例为输尿管石街,B组出现1例为输血.A组两次治疗的总治疗时间为4.06±1.11周,B组为1.26±0.47周,A组明显长于B组,两组间差异有统计学意义(P＜0.01);A组的总术后住院时间为3.6
作者：李建伟；王芳；蔡芳震；高宏志
来源：南方医科大学学报 2016 年 36卷 12期
