目的 探讨姑息预后评分(palliative prognostic score,PaP)对晚期不可切除胃癌化疗适应性的预测价值.方法 按照连续采样的方法收集自2015年5月至2016年5月于中国人民解放军武汉总医院普通外科确诊为胃癌,且对照2015 NCCN胃癌治疗指南相关标准确定不能根治性手术切除的病人44例,按照PaP相关评分及分组标准将44例病人分为A、B、C三组,每组病人按照随机数字表法决定是否接受化疗,比较组间及组内不同治疗方案病人生存时间的差异.结果 按照PaP相关评分及分组标准,将44例病人分为A组28例、B组12例、C组4例,三组病人的平均PaP评分分别为(4.65±1.33)分、(8.55±3.26)分、(14.36±5.70) 分.A、B、C三组中位生存时间分别为11个月、3个月和1个月,其中A组病人中位生存时间与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.01);A组28例病人,接受化疗15例,未化疗13例;化疗、未化疗病人的中位生存时间分别为16个月和9个月,差异有统计学意义(P<0.05),而B、C组病人化疗与否对病人生存时间的影响,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PaP评分与晚期胃癌病人生存时间有关,不同评分级别病人生存时间有显著性差异,此外,PaP评分有助于临床适宜化疗晚期胃癌病人的筛选,PaP评分更能从化疗中获益.
作者：黄致远；蔡逊
来源：腹部外科 2017 年 30卷 3期
