目的:探讨不同水平单能量图像对计算机辅助检测系统(CAD)检出肺栓塞准确率的影响.方法:20例确诊为肺栓塞的患者均行能谱扫描模式CT肺动脉成像(CTPA).重建40、45、50、55、60、65、70、75和80 keV共9组单能量图像,然后应用CAD软件分别对各组单能量图进行分析.由两位有经验的放射科医师分析所有图像并标记出栓子,记录数量和部位,以两位医师的诊断结果作为金标准,计算各单能量图像结合CAD对栓子的检出率和假阳性率.结果:两位医师共检出120个栓子.在40～80 keV的各组单能量图像上CAD对栓子的检出检出率和假阳性率分别为40.00％和0％、54.17％和2.99％、51.17％和1.59％、68.33％和5.75％、81.67％和7.55％、84.17％和12.17％、80.00％和30.77％、82.50％和36.94％、85.38％和54.42％.低keV(<60 keV)单能量水平CAD检出栓子的敏感度较低;高keV(>65 keV)单能量水平假阳性率较高.在60和65 keV单能量水平时的敏感度相对较高且假阳性率相对较低.结论:能谱CT不同水平单能量图像与CAD结合能够影响栓子检出的准确性,在60～65 keV单能量图像上CAD对栓子检出的敏感性较高且假阳性较低.
作者：窦越群；于楠；郭佑民；于勇；段海峰；杨创勃；马光明
来源：放射学实践 2020 年 35卷 8期
