目的研究梗阻性黄疸(简称梗黄)时大鼠肾小管上皮细胞的凋亡情况,并探讨L-精氨酸(L-Arg)对其影响及相关机制.方法将雄性S-D大鼠随机分为5组(n=10),除1组外,采用双重结扎胆总管造成梗黄模型,7 d后,不同组大鼠分别给予L-Arg和/或L-精氨酸甲酯(L-NAME),21天后测定肾组织中一氧化氮(NO)的量,分别应用TUNEL方法及透射电镜检测并观察肾小管上皮细胞的凋亡情况.结果NO水平:3组明显高于2组(P＜0.01);2组则高于1组(P＜0.01).通过TUNEL方法显示:在1组中凋亡的肾小管上皮细胞最少,呈散在分布,而5组出现的则最多.与2组相比,3组中标记阳性的肾小管上皮细胞明显减少.肾小管上皮细胞凋亡计数;与1组相比,2、3、4、5组均明显增生(P＜0.01),3组显著低于2组(P＜0.01),5组与2组相比,凋亡细胞增加(P＜0.05).与上述结果相对应,透射电镜观察显示,肾小管上皮细胞的凋亡改变在各组之间的区别也是比较明显的.结论梗黄可引起肾小管上皮细胞出现明显的凋亡改变,而L-Arg通过L-Arg-NO通路具有减轻肾小管上皮细胞凋亡的作用.
作者：刘国平；周文平；朱闻溪；江少杰；何三光
来源：肝胆外科杂志 2004 年 12卷 3期
