目的 研究幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp)与原发性胆总管结石(primary choledocholithiasis)之间的关系.方法 采用对照研究方法, 对原发性胆总管结石患者(观察组)32例和对照就诊者(对照组)30例行内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP),采用实时荧光定量PCR 法检测胆汁及胆石中Hp DNA表达,采用酶学比色法检测胆汁β-葡萄糖醛酸苷酶(β glucuronidase,βG)含量.结果 利用比较平均循环数值(Ct) 法测定胆汁及胆石中Hp DNA 的表达水平, 观察组胆汁Hp DNA中位Ct 值(四分位数)为20.95(16.24,23.20),对照组为8.75(4.23,13.12),两组之间比较Hp DNA表达差异有统计学意义 (P＜0.01).分组两两比较胆红素结石组(16例)、胆固醇结石组(5例)、混合性结石组(11例)间胆汁及胆石中Hp DNA表达差异无统计学意义(P＞0.05).原发性胆总管结石患者有Hp感染者与无Hp感染者外源性βG比较差异无统计学意义, 然而内源性βG升高, 差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发性胆总管结石患者胆汁及胆石中存在Hp表达,但Hp表达与结石类型无明显相关.Hp可能通过内源性βG途径参与原发性胆总管结石的形成.
作者：宋敏；吴杰；王萍；黄晓东；邓昊
来源：广东医学 2011 年 32卷 5期
