目的 观察二甲双胍单用或联合左旋甲状腺素(L-T4)治疗伴有胰岛素抵抗的甲状腺良性小结节(直径<2 cm)的效果.方法 60例经甲状腺细针抽吸活组织检查确诊的甲状腺良性结节并伴胰岛素抵抗的女性患者共分为4组:组1(n=14)给予二甲双胍治疗,组2(n=16)给予二甲双胍及L-T4治疗,组3(n=13)给予L-T4治疗,组4(n=17)未给予二甲双胍及L-T4治疗.结果 治疗6个月后,组2和组3血TSH水平降低;组1和组2的HOMA-IR显著降低,甲状腺结节体积显著减小(P<0.01);组3和组4甲状腺结节大小无明显变化.结论 二甲双胍可以缩小伴胰岛素抵抗患者的甲状腺良性小结节,而二甲双胍与L-T4联合为较好的治疗方案.
作者：王松
来源：广东医学 2013 年 34卷 21期
