目的：调查采用不同降糖药物治疗的甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺结节的患病情况并进行相关因素分析。方法收集甲状腺功能正常、服用降糖药物≥1年且降糖方案未改变的2型糖尿病患者220例，根据降糖方案分6组，A组单独二甲双胍治疗，B组单独促胰岛素分泌剂治疗，C组单纯胰岛素治疗，D组二甲双胍＋胰岛素治疗，E组胰岛素＋促胰岛素分泌剂、二甲双胍之外的其他降糖口服药治疗，F组：其他降糖口服药联合或单独（多数是阿卡波糖）治疗，分析各组甲状腺结节的患病情况及影响因素。结果220例患者有72．3％存在甲状腺结节。甲状腺结节检测情况随糖尿病病程（OR＝1．078，95％CI：1．023－1．137，P＝0．005）增长、年龄（OR＝1．031，95％CI：1．004－1．058，P＝0．022）增大而增加。 A组甲状腺结节检出率最低，与A组（63．9％）相比，C组（80．0％）和D组（84．4％）结节检出率明显增高（P＜0．05）。以A组为参照组，经性别、年龄、BMI、TSH、甘油三酯、HOMA－IR、糖尿病病程、服药时间校正后，logistic回归分析发现其余5组均不影响甲状腺结节的发生风险（ P＞0．05）。结论住院2型糖尿病患者甲状腺结节患病情况较为普遍，糖尿病长病程及增龄均会增加甲状腺结节患病风险，高胰岛素血症可能是甲状腺结节
作者：谭超；刘海霞；苏本利
来源：大连医科大学学报 2015 年 5期
