目的：评价孕11～13＋6周胎儿静脉导管搏动指数（DV－PIV）与肝动脉搏动指数（HA－PI）在唐氏早孕期联合筛查高风险孕妇中的应用价值。方法收集早孕期唐氏筛查高风险且颈项透明层（ NT）测量值正常的单胎孕妇223例作为观察组，同时收集早孕期唐氏筛查低风险、NT测量值正常且与观察组年龄、孕周相似的孕妇252例作为对照组，比较两组间胎儿DV－PIV和HA－PI的差异，比较观察组唐氏胎儿与对照组胎儿DV－PIV和HA－PI的差异，并采用受试者特征曲线（ ROC曲线）分析DV－PIV和HA－PI诊断21三体的价值。结果观察组胎儿DV－PIV显著高于对照组（P＜0.05），而两组胎儿HA－PI差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组唐氏胎儿DV－PIV显著高于对照组胎儿（P＜0.05），而HA－PI显著低于对照组胎儿（P＜0.05）。 ROC曲线显示，DV－PIV（截断值为2.1）用于预测21三体的敏感性为86.1％，特异性为96.2％；HA－PI（截断值为1.0）用于诊断21三体的敏感性为70.9％，特异性为94.1％。结论早孕期唐氏筛查中增加DV－PIV和HA－PI的检测可提高唐氏综合征筛查的准确性。
作者：罗青；万均辉；戴常平；肖清华；江锦雄；曹小祯
来源：广东医学 2015 年 8期
