目的 探讨抗酸染色、结核菌培养、结核菌DNA检测(TB-DNA)、结核菌RNA恒温扩增技术(SAT-TB)在痰液标本结核杆菌中的检测价值差异.方法 选择河北省胸科医院2015年9月至2019年9月之间住院治疗的肺结核患者200例以及非结核肺病患者80例的资料分析.患者入院后采集痰液标本,分析抗酸染色、结核菌培养、TB-DNA、SAT-TB在痰液标本结核杆菌中的检测价值.结果 抗酸染色、结核菌培养、TB-DNA、SAT-TB 4种诊断方法的灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值数据差异有统计学意义(P<0.05).灵敏度、准确度和阴性预测值方面,数值上均为SAT-TB>TB-DNA>结核菌培养>抗酸染色,阳性预测值方面,SAT-TB、TB-DNA、结核菌培养的数值高于抗酸染色.4种方法和金标准的Kappa值分别为:Kappa(抗酸染色)=0.145,Kappa(结核菌培养)=0.395,Kappa(TB-DNA)=0.602,Kappa(SAT-TB)=0.770.结论 抗酸染色、结核菌培养、TB-DNA、SAT-TB 4种诊断方法均具有一定的检测价值且具有各自的优势及缺陷,SAT-TB优势更大,特异度高,敏感度好,检测时间较短,能够快速鉴别菌种并区分是否活菌.
作者：刘宁；付洪义；孙金昊；刘明；陶磊
来源：公共卫生与预防医学 2021 年 32卷 6期
