目的：系统评价黄芪注射液治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、EMBASE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库，同时手工检索相关会议论文、学位论文及所获文献的参考文献，收集黄芪注射液治疗糖尿病肾病的随机或半随机对照试验。由2名研究者独立筛选和提取资料，并按照改良Jadad评分量表对纳入文献质量进行评价，应用Rev Man 4.2.2软件进行Meta分析。结果：共纳入16个RCT，1058例DN患者。大部分试验方法学质量较低且样本含量小。“漏斗图”呈不对称分布，提示可能存在发表偏倚（提示阴性结果的试验可能未发表）及试验方法质量低下。 Meta分析结果显示：①与空白对照组相比，黄芪注射液可降低DN患者24小时尿蛋白、血尿素氮、甘油三酯，并且可改善DN患者症状和体征的总有效率；②与空白对照组相比，黄芪注射液可降低早期DN患者24小时尿白蛋白排泄率、24小时尿蛋白、血清肌酐、血尿素氮、甘油三酯、总胆固醇，但不能降低临床期和晚期DN患者的血清肌酐和总胆固醇；③黄芪注射液降低早期 DN患者的24小时尿白蛋白排泄率、血清肌酐、血尿素氮的疗效与卡托普利相似；降低早期DN患者24小时尿白蛋白排泄率、血尿素氮的疗
作者：任芳；徐厚谦
来源：西部中医药 2014 年 1期
