目的：对心内直视下双极射频消融治疗心房纤颤（Atrial fibrillation ，AF）的临床疗效进行总结及分析。方法回顾性分析在心内直视下瓣膜置换同期行双极A F射频消融术病例219例，术前行心电图及超声心动图了解心律及心功能指标。术中射频消融路线相同，术后定期复查心电图并口服胺碘酮半年，随访半年以上，行心电图出现窦性P波则表明转律成功。结果围手术期死亡5．48％（12／219），出院时窦性心律（Sinus rhythm ，SR）79．00％（173／219），非SR 15．53％（34／219）。出院后随访6～58个月，平均（27．96±15．57）个月，随访率83．57％（173／207），失访率16．43％（34／207），随访期间死亡1．73％（3／173），维持SR 89．02％（154／173），非SR 10．98％（19／173）。单因素分析示左房内径（Left atrial diameter ，LAD）、年龄及高血压病是影响术后转复的危险因素（P＜0．05）。结论心内直视下瓣膜置换同期射频消融治疗AF安全、有效，LAD大、年龄大及高血压病可降低术后转复率。
作者：陈枫杰；刘小斌；向道康；张大国；刘秀伦；李业涛；张正刚
来源：贵州医药 2015 年 3期
