目的 探讨对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症Ⅱ型呼吸衰竭的患者联合使用无创正压机械通气(NIPPV)和纳美芬治疗的临床效果.方法 选取老年COPD患者76例,所有患者均合并重症Ⅱ型呼吸衰竭,病例收集时间在2018年5月至2020年1月;按照均等单盲法将76例患者分为对照组和研究组,各38例;两组患者均采用NIPPV联合常规治疗,而研究组在此基础上给予患者纳美芬治疗,对比两组临床治疗效果.结果 对照组和研究组在治疗前肺功能指标、血气分析指标、Clara细胞分泌蛋白(CC16)和巨噬细胞刺激蛋白(MSP)水平对比均无明显差异(P＞0.05);治疗后,研究组肺功能指标水平、pH值、动脉血氧分压(PaO2)和 CC16水平高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)和MSP水平低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 NIPPV与纳美芬联合治疗有助于改善老年COPD合并重症Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能及血气分析指标,提高患者治疗效果的同时提升血清CC16水平,降低MSP水平,治疗效果显著,具备临床推广应用价值.
作者：杨少敏；刘芝芳
来源：贵州医药 2021 年 45卷 4期
