目的 观察盐酸氨溴索(沐舒坦)经纤维支气管镜灌洗对儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效.方法 采用随机对照方法,将43例难治性肺炎支原体肺炎患儿分为试验组和对照组,试验组25例,平均年龄(5.56土3.28)岁,对照组18例,平均年龄(6.44±2.73)岁,在常规药物治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的基础上,两组在病程2~3周行纤维支气管镜检查,试验组在常规生理盐水灌洗的基础上应用沐舒坦灌洗病变部位,对照组应用常规生理盐水灌洗病变部位.比较两组患儿的住院天数、做镜后发热天数及咳嗽情况等一般临床表现,咳嗽症状改善采用评分方式,且1周后复查胸部CT及纤维支气管镜,比较两组的疗效差别.结果 试验组与对照组在性别、年龄、做镜前病程、发热天数差异无统计学意义(P>0.05),做镜后试验组较对照组咳嗽明显改善,做镜1周后,试验组胸部CT总有效率92%高于对照组72.3%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组支气管镜下炎症吸收总有效率92%高于对照组77.8%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组较对照组在做镜后发热天数无显著差异[(0.68±1.15)vs(0.28±0.50)] (P>0.05),两组住院天数无显著差异[(15.16±7.66) vs(14.06±5.48)](P>0.05).结论 经纤维支气管镜沐舒坦灌洗治疗RMPP可以有效改善患儿的咳嗽情况,促进肺部炎症的吸收.
作者:常光妮;张晗;尚云晓
来源:国际儿科学杂志 2018 年 45卷 8期