目的:分析鼻导管高流量加温湿化氧疗(NFNC)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿呼吸支持下不良事件影响。方法:选取2018年6月至2019年6月在湖南省儿童医院治疗的NRDS患儿86例,随机分为对照组行经鼻持续正压通气、观察组行NFNC;治疗0 h、12 h、24 h、72 h时患儿桡动脉采血检测其SaO
2、PaCO
2及PaO
2,并计算动脉/肺泡氧分压比值(a/APO
2)、动脉血氧分压和吸入氧浓度比值(P/F);记录患儿不良反应情况,包含通气失败、气漏、肺出血、颅内出血、BPD、腹胀、鼻黏膜损伤、额头皮肤压伤及死亡率等。
结果:治疗12 h、24 h、72 h后两组患儿PaCO
2显著降低,PaO
2、P/F与a/APO
2比值、SaO
2显著升高,差异均有统计学意义(均
P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(
P>0.05);观察组腹胀、鼻黏膜损伤及额头皮肤压伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均
P<0.05);两组患儿通气失败、气漏、肺出血、颅内出血、BPD及死亡率比较差异均无统计学意义(均
P>0.05)。
结论:经鼻导管高流量氧疗可降低患儿CO
2潴留,改善氧合功能,降低发生不良事件概率。
作者:胡小珏;曹婧;熊月娥
来源:国际护理学杂志 2021 年 40卷 22期