COPD是临床常见的慢性气道炎症性疾病,具有较高的发病率和病死率.目前COPD 的药物治疗主要是以吸入支气管舒张剂为主,辅以吸人性糖皮质激素等,来达到减少急性加重和延缓肺功能下降的目的.近10多年来,内镜下肺减容术(endoscopichial lung volume reduction,ELVR)已经在晚期肺气肿患者的治疗上获得有益尝试,在经过严格选择的患者可以取得较好的临床效果.ELVR有不同的手段,主要包括气道旁路、活瓣肺减容术、热蒸汽肺减容术和肺减容线圈.这些方法在作用机制、临床效果、适应证、并发症和可逆性等方面均存在差异.目前临床应用最为广泛的是单向活瓣肺减容术,其主要适应证是叶间裂完整的异质性肺气肿患者.近10年在世界范围的推广应用,在该方法的适应证、禁忌证、并发症,术前和术后的评估等方面均取得了大量的临床资料,加深了对该方法的理解,有助于优化临床应用.本文就活瓣肺减容术的有关研究进展作一综述.
作者:高亚东;戴莉;黄革;杨炯
来源:国际呼吸杂志 2016 年 36卷 9期