目的 应用血栓弹力图探讨血糖和血脂控制情况与阿司匹林抵抗(A R)的关系.方法 选取2013年11月至2016年7月就诊于南京中医药大学附属中西医结合医院心内科患者99例,年龄≥40岁,单一服用阿司匹林(100 m g/d)作为抗血小板药物,服药时间在1年以上.用血栓弹力图检测并计算阿司匹林对血小板的抑制率,以抑制率<50％ 记为阿司匹林抵抗(AR),同时检测患者血清空腹血糖、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平,进而分析代谢状态与AR的关系.结果 99例病例的AR总体发生率为28.3％.根据空腹血糖结果将入组患者分为血糖正常组、糖耐量异常组和糖尿病组,3组患者血小板抑制率分别为(91.6±34.8)％ 、(64.0±81.9)％ 和(70.3±63.3)％,差异有统计学意义(P<0.05);根据血清TG结果将患者分为TG正常组(≤1.7 mmol/L)和TG异常组(>1.7 mmol/L),两组的血小板抑制率[(82.9±53.9)％vs.(78.0±62.9)％]和AR发生率(27.3％vs.30.3％)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);根据血清TC结果将患者分为TC正常组(≤5.17 mmol/L)和TC异常组(>5.17 mmol/L),两组的血小板抑制率[(82.7±56.3)％vs.(83.3±77.4)％]和A R发生率(28.0％v s.29.4％)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高血糖状态可能是干扰阿司匹林抑制血小板聚集的原因之一,AR的发生与有

作者：蔡婷婷；王洁；张利；范海波；施建丰；姚孝明；杨婉薇

来源：国际检验医学杂志 2018 年 39卷 20期