目的 探讨单侧单发输尿管上段结石和肾结石患者的非增强CT值与体外冲击波碎石(ESWL)碎石率的关系,根据CT值预测ESWL疗效的应用价值.方法 选取2013年1月至2016年12月间在本院接受ESWL治疗单侧单发输尿管上段结石或肾结石患者80例,根据CT值不同,将患者分为高密度组(CT值≥1000 HU)、中密度组(500 HU＜ CT值＜1000 HU)和低密度组(CT值≤500 HU),收集ESWL碎石后患者排出体外的结石粉末进行红外光谱分析法分析.比较三组患者的碎石粉碎率、碎石成功率、结石残留率、碎石清除率及碎石次数、冲击次数等数据,并分析三组患者结石成分的差异.结果 高密度组结石清除率要低于中、低密度组,差异有统计学意义(P＜0.05);高密度组所需的冲击次数、碎石次数均高于中、低密度组,差异有统计学意义(P＜0.05).高密度组平均CT值为(1244.0±152.3),中密度组平均CT值为(822.0±154.1),低密度组的平均CT值为(403.0±96.7),结石粉碎率分别为85.71％、91.30％、100.00％,差异无统计学意义(P＞0.05);在磷酸钙/草酸钙、磷酸镁铵结石上三组患者CT值差异有统计学意义(P＜0.05);高密度组中以磷酸钙/草酸钙为主要成分的结石较多,中、低密度组中以磷酸铵镁为主要成分的结石较多.结论 上尿路结石的非增强CT值与碎石结石残留率、清除率、冲击次
作者：谢赞兵；何朝辉；黄冠银；魏清好
来源：国际泌尿系统杂志 2019 年 39卷 3期
