肺动静脉瘘是由先天性发育不全导致的肺动静脉间异常交通,产生心外右向左分流,临床表现为劳力性呼吸困难、咯血、气促、发绀等症状。本文报道1例弥漫性肺动静脉瘘患者的诊疗经过,首次行肺动脉血管造影( CTA)未见异常,复查发现左肺门区、右肺上叶及下叶部分血管走行呈“逗点样”改变,局部肺动静脉间见细条状交通支。肺动静脉瘘患者CT检查可能会出现漏诊,对于难以明确的低氧血症者,应考虑肺动静脉瘘可能,选择恰当的扫描时相及造影剂剂量行肺动脉CTA,并结合患者临床表现、实验室检查结果,即可做出明确诊断。
作者:储莉;刘伏元
来源:中国全科医学 2015 年 23期