目的：探讨甲状腺良恶性结节包膜的CT表现，评价结节“包膜征”在CT鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析本院2012年1月-2013年6月经手术病理证实的245例甲状腺结节患者的CT表现与病理特征。结果245例甲状腺结节患者中，良性病变198例（包括腺瘤94例，结节性甲状腺肿合并腺瘤80例，结节性甲状腺肿13例，慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并腺瘤11例）；恶性病变47例（包括乳头状癌23例，隐灶癌23例，髓样癌1例）。共87例出现“包膜征”，良性75例，恶性12例。甲状腺良恶性结节的CT表现在包膜厚度及包膜均匀度方面差异无统计学意义（χ2值分别为0.12和1.54，P>0.05），在包膜完整性方面差异有统计学意义（χ2=35.77，P <0.01）。结论“包膜征”是鉴别甲状腺良恶性结节的主要征象之一，单发结节且包膜不完整对提示恶性诊断有重要价值。
作者：张毅；刘伟；杨军；杨华
来源：中国全科医学 2014 年 30期
