目评价甘精胰岛素联合口服降糖药物(OADs)治疗方案对使用预混胰岛素血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法 预混胰岛素30/70单独或联合使用OADs血糖控制不良的2型糖尿病患者50例,随机分为治疗组(停用预混胰岛素,改为皮下注射甘精胰岛素联合OADs,n=30)和对照组(继续使用预混胰岛素早、晚餐前皮下注射联合OADs,n=20),各组均依据血糖监测水平调整胰岛素及OADs用量.12周后对比两组患者空腹血糖(FBG)、3餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、体重指数(BMI)及试验期间低血糖发生次数.结果 与治疗前相比,治疗组及对照组治疗后HbA1c、FBG、3餐2 hPG均有所下降(P均＜0.01)；治疗组及对照组BMI均无明显变化(P＞0.05).与对照组相比,治疗组治疗后FBG、午餐2hPG、BMI及HbA1c均降低(P均＜0.01)；试验期间治疗组低血糖发生次数低于对照组(P＜0.01).结论 接受预混胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,改为甘精胰岛素联合OADs治疗,可显著改善FBG和HbA1c,且不增加体重,简便易行,大大降低了低血糖风险.
作者：李敬华；刘丽楠；王素莉；程晨；关树梅；侯雯莉
来源：国际内分泌代谢杂志 2011 年 31卷 6期
