目的 探讨皮层脑电图(ECoG)、脑电图(EEG)、功能磁共振成像(fMRI)及立体定向脑电图(SEEG)在磁共振成像(MRI)阴性的癫痫患者外科手术的应用.方法 选取2016年1月-2019年12月在新疆医科大学第一附属医院经MRI检查为阴性的癫痫患者246例,均对其行EEG、fMRI以定位致病灶.对致病灶定位明确者行手术切除治疗,另术中根据情况再次行ECoG或SEEG检查,术后再行fMRI、EEG检查.结果 EEG检查致病灶明确率为79.27％(195/246),fMRI检查致病灶明确率为79.67％(196/246),两者致病灶明确率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经EEG与fMRI检查均未见明显异常放电者有50例;ECoG与SEEG检查致病灶明确率分别为100.00％(26/26)和100.00％(24/24),两者检查致病灶明确率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EEG、fMRI、SEEG、ECoG检查在MRI阴性癫痫患者的致痫灶定位及手术切除指导中具有较好的应用价值,可精确定位并有效指引手术治疗.
作者：裴祎楠；姜磊；王西宪；冯兆海
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2021 年 48卷 5期
