目的 分析费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)成年患者诱导治疗的疗效与预后影响因素.方法 选择2013年11月至2018年11月山西医科大学第二医院血液科收治的52例初诊Ph+ALL患者为研究对象.根据诱导治疗方法的不同,将其分为化疗联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)组(n=33)和单纯化疗组(n=19).采用回顾性分析方法,收集52患者的完全缓解(CR)率、未完全缓解(NR)率、复发率、总体预后,以及分析Ph+ALL成年患者预后的影响因素.随访时间截至2018年11月30日.2组患者CR率的组间比较采用χ2检验.采用Kaplan-Meier法进行生存分析.采用Log-rank检验对不同性别、年龄与肝、脾大及白细胞计数等预后影响因素进行单因素分析.将单因素分析结果中有统计学意义,以及有临床指导意义的影响因素,纳入Cox比例风险回归模型进行多因素分析.本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,所有患者在治疗前均被告知病情及可能出现的不良反应,与患者常规签署化疗知情同意书.结果 ① 本研究52例初诊Ph+ALL患者接受4周诱导治疗后,获得CR患者为36例(69.2%),NR者为16例(30.8%).4周诱导治疗后,化疗联合TKI组患者的CR率为83.3%(30/33),高于单纯化疗组的16.7%(6/19),并且差异有统计学意义(χ2=17.237,P<0.001).②本研究
作者:秦晓璐;葛晓燕;李泽慧;张彩霞;杨林花
来源:国际输血及血液学杂志 2019 年 42卷 5期