目的:探讨延髓内侧梗死(MMI)患者的临床特点及影像学特征,以提高对此病的认识.方法:收集本科收治的确诊为MMI的7例患者的临床资料,回顾性总结分析其临床表现、影像学特征并复习相关文献.结果:7例患者平均发病年龄为(59±0.7)岁,男女比例为5:2,平均发病时间(5.6±0.5)d.均为急性病程,主要临床表现为头晕、言语不清、肢体无力和肢体感觉麻木,2例患者有嗜睡症状,1例患者进展性加重.所有患者磁共振弥散加权成像(DWI)序列上显示延髓内侧高信号,其中2例诊断为双侧MMI,1例合并有新发枕叶梗死.5例患者行磁共振血管成像(MRA)检查发现存在椎动脉局部狭窄或闭塞.结论:MMI临床表现复杂多样,尤其双侧延髓内侧更加罕见.典型临床表现为突发起病的肢体瘫痪(双侧MMI会出现四肢瘫痪),同时常伴有迷走神经、舌下神经损伤症状.尽早完善头颅磁共振等影像学检查,有利于早期本病的诊治.
作者：王昌林；何丹；陈红兵
来源：神经损伤与功能重建 2018 年 13卷 4期
