目的 分析延髓内侧梗死(medial medullary infarction,MMI)的临床表现、神经影像表现及预后.方法 对2012年1月—2015年11月收治的MMI 45例的临床资料进行回顾性分析.结果 MMI临床主要表现为肢体运动障碍、构音障碍和头晕,梗死多发生在单侧,病灶主要累及上位延髓腹侧,血管异常主要是椎动脉狭窄,病因分型主要是大动脉粥样硬化型.预后良好组18例,预后不良组27例.单因素分析结果 显示,预后良好和预后不良组饮酒、并发症、卒中进展差异有统计学意义(P<0.05),且预后不良组基线NIHSS评分总体均值高于预后良好组,基线GCS评分总体均值低于预后良好组(P<0.05,P<0.01).多因素分析显示,基线NIHSS评分、并发症、卒中进展可作为判断预后的独立危险因素(P<0.05).结论 入院后出现并发症的患者临床症状重,卒中进展的患者临床预后更差.基线NIHSS评分、并发症、卒中进展可作为判断MMI患者短期临床预后的独立危险因素.
作者：刘方彩；曲方；李晓秋；陈会生
来源：解放军医药杂志 2016 年 28卷 4期
