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血管紧张素受体阻断剂(ARB)在受体水平上发挥作用,可更完全地阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),其疗效优于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI).ARB不影响缓激肽系统,因而无类似ACEI的不良反应,安全性可与安慰剂比拟.ARB是否可替代ACEI或与ACEI联合用于慢性心力衰竭(CHF)治疗的探讨,引出CHF患者应首选ACEI还是ARB的争论.本文通过对临床研究证据的回顾,辨别ACEI与ARB对CHF患者治疗的优劣,验证联合用药的疗效.
作者：郑刚
来源：世界临床药物 2008 年 29卷 10期
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