目的:探究三维斑点追踪(3D-STI)在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左室整体收缩功能中的应用效果.方法:选取2016年9月至2018年8月广东省人民医院南海医院收治的45例HCM患者作为观察组,根据肥厚部位不同分为室间隔肥厚型(sHCM)24例,心尖肥厚型(aHCM)7例,混合型(mHCM)14例,另选取同期健康体检者45例作为对照组.两组均于常规超声心动图检查后行3D-STI检查,对比两组左室舒张末期室间隔最大厚度(IVSd)、左心室收缩期整体纵向峰值应变(GPLS)、面积峰值应变(GPAS)、圆周峰值应变(GPCS)、径向峰值应变(GPRS),并分析HCM患者应变参数与IVSd的相关性及各节段应变情况.结果:两组GPCS无明显差异(P＞0.05);观察组GPLS、GPAS、GPRS均较对照组低,IVSd较对照组高(均P＜0.05);Pearson相关分析显示,HCM患者GPCS、GPLS、GPAS与IVSd呈正相关关系(r=0.591、0.864、0.816,均P＜0.05),GPRS与IVSd呈负相关关系(r=-0.720,P＜0.05);心肌应变减低sHCM亚组多集中于间隔的中间与基底段,aHCM亚组多集中于心尖段,mHCM亚组多集中于心尖段与中间段,同时还有部分非肥厚节段心肌应变减低.结论:3D-STI可更为直观、简便地反映HCM患者受损心肌收缩功能,其参数GPLS联合GPAS可更为准确的评估HCM患者左室整体收缩功能.
作者：何嘉辉；郑智超；姜惠悦；傅建群；曾嘉欣
来源：广西医科大学学报 2019 年 36卷 7期
