目的 探讨术前静脉滴注氨甲环酸减少颈后路全椎板减压融合内固定术围手术期失血量的效果.方法 纳入自2016-01-2016-06颈后路全椎板减压融合内固定术40例,通过电脑随机法将患者分为2组,每组20例,观察组在手术开始前30 min静脉滴注氨甲环酸(15 mg/kg),对照组不使用氨甲环酸.比较2组术后第1、3、5天Hb,以及术中失血量、术后失血量、总失血量、隐性失血量、输血例数.结果 40例术后均未出现硬膜外血肿、深静脉血栓形成和肺栓塞等并发症.观察组仅1例输血,对照组5例输血;观察组输血例数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后第1、3、5天Hb均高于对照组,而且术后失血量、总失血量均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).但2组手术时间、术中失血量和隐性失血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术开始前30 min静脉滴注氨甲环酸(15 mg/kg)可以减少颈后路全椎板减压融合内固定术围手术期的总失血量和术后失血量,降低围手术期的输血患者比例,但是不能减少术中失血量和隐性失血量.
作者：顾勇杰；于亮；蒋伟宇；赵刘军；马维虎
来源：中国骨与关节损伤杂志 2018 年 33卷 3期
