目的:评估药物淋巴细胞刺激试验(drug lymphocyte stimulation test,DLST)对药物性肝损伤(Drug induced liver injury,DILI)临床诊断的意义。方法对84例临床诊断为 DILI、17例疑诊、17例有服药史的非 DILI 患者行 DLST 检测,结合其人口学资料、临床分型、临床生化指标等进行非随机对照的回顾性分析,进一步评价 DLST 在临床的应用价值。结果101例临床诊断或疑诊 DILI 患者中,共36例 DLST 阳性,DLST 特异度为98.6%,在所有 DILI患者中(包括过敏特异质和遗传特异质)敏感度35.6%。DLST 阳性与 RUCAM 有较好的相关性(P =0.015)。结论药物淋巴细胞刺激试验对药物导致的肝损伤具有较高的诊断特异性,结合 RUCAM 评分可提高 DILI 的诊断标准性。
作者:孙双双;傅青春;杨峻;程明亮;王晓今;倪鎏达;施莉琴;王琳;夏凡;陈成伟
来源:肝脏 2015 年 3期