目的 探讨IgG4在自身免疫性肝病检测的临床价值,对不同类型自身免疫性肝病患者治疗前后的生化指标、IgG4等相关指标进行检测,分析IgG4是否能够对患者的病情和预后水平进行评价.方法 选取2015年1月至2017年6月在我院就诊并接受治疗自身免疫性肝病患者130例作为本研究对象;纳入患者按照疾病类型分为自身免疫性肝炎(AIH)组68例,原发性胆汁性肝硬化(PBC)组40例,重叠综合征(OS)组22例.采集患者治疗前后的血液样本,并对血液样本ALT、AST、ALP、GGT、TBil、PT以及Alb指标进行检测.结果 3组患者性别、年龄、ALT、AST、GGT、PT、TBil、Alb、γ球蛋白、IgG4、IgG及IgG4/IgG差异无统计学意义(P＞0.05),而OS组的ALP水平明显高于AIH组和PBC组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后患者的ALT、AST、GGT、ALP及PT指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).血清IgG4水平与ALP和IgG4/IgG指标呈正相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).IgG水平及IgG4/IgG水平与自身免疫性肝病的种类呈负相关性,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IgG4可能与疾病发生发展过程中的胆管损伤密切相关,但IgG4指标变化水平与AIH、PBC及OS自身免疫性肝病患者不同的诊断方式之间并未表现明显的相关性,因此不能用于AIH、PBC及OS自身免疫性肝病的鉴别诊断,
作者：刘炜；龚玥；尤德宏
来源：肝脏 2018 年 23卷 11期
