目的：探讨抗结核药物致药物性肝炎的患病规律及临床特点。方法：回顾性分析2010年1月至2014年1月揭阳市揭东区慢性病防治中心收治的767例肺结核患者的临床资料。结果：在767例肺结核患者中出现药物性肝炎73例，男43例，女30例；年龄15~64岁，平均年龄（41.28±5.89）岁，30岁以下12例、30~50岁28例、50岁以上33例。血行播散型肺结核27例、继发性肺结核32例、结核性胸膜炎24例。初治结核56例、复治结核患者17例。HBV-M（1、3、5）阳性者39例、HBV-M（1、4、5）阳性者18例、HBV-M 阴性者16例。肝功能损害时间﹤10 d 者19例、10~30 d 者38例、﹥30 d 者16例。肝功能轻度异常11例、中度异常43例（58.90％）、重度异常19例（26.03％）。抗结核治疗强化期内出现药物性肝炎60例、巩固期内出现药物性肝炎13例。所有患者出现药物性肝炎后，即刻停用抗结核药物等，予护肝药物治疗，67例患者在1个月内肝功能恢复正常，反复迁延不愈者4例，重症性肝炎2例。结论：抗结核药物治疗肺结核过程中常出现药物性肝炎，应早期发现、早期诊断、早期治疗，有效预防并发症的发生。
作者：黄松熙
来源：广州医科大学学报 2015 年 2期
