目的：探讨急性心肌梗死(AMI)患者发生心脏破裂(CR)的影响因素。方法回顾性分析我院2005年1月至2016年1月住院确诊的1438例AMI患者临床资料，根据患者是否合并心脏破裂分为心脏破裂组(n=25)和对照组(n=1413)，运用Logistic回归分析法分析AMI患者并发CR的可能影响因素。结果心脏破裂组患者年龄、女性发生率、前壁梗死率、初发AMI发生率、收缩压、血肌酐均明显高于对照组，血红蛋白、红细胞压积、左心室射血分数及早期成功灌注率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；Logistic回归分析显示，高龄、女性、前壁梗死、合并高血压、贫血、早期未成功灌注、低红细胞压积是AMI患者发生CR的独立影响因素(P<0.05)。结论 AMI并发CR预后极差，其影响因素主要有高龄、女性、前壁梗死、合并高血压、贫血、早期未成功灌注、低红细胞压积等，应积极预防、早期诊断及早期成功再灌注治疗以减少CR的发生。
作者：梁普博；袁月荣；郑云龙；苏丹霞；赵红娟
来源：海南医学 2016 年 27卷 22期
