目的 分析急性心肌梗死并发心脏破裂患者的死亡因素.方法 收集首都医科大学附属北京安贞医院2012年1月至2014年12月确诊为急性心肌梗死后心脏破裂的患者,分为死亡组与存活组,将两组患者的临床资料进行统计分析,并对其中差异有统计学意义的危险因素进行Logistic回归分析.结果 共纳入59例确诊心肌梗死后心脏破裂患者,其中死亡患者50例,存活患者9例,死亡组患者的年龄明显高于存活组[(69.94±9.24)、(61.56±9.14)岁,t=2.511,P=0.015],恶性心律失常的发生率也显著偏高(22.0％比0,x2=4.070,P=0.044),嗜酒史的比例则低于存活组(12.0％比44.4％,x2=5.704,P=0.017),死亡组与存活组患者的FPG[(8.97±3.98)、(6.06±1.25) mmol/L,t=4.153,P＜0.01]、TG[(1.78±0.50)、(1.39±0.20) mmol/L,t=4.146,P＜0.01]比较差异均有统计学意义,死亡组与存活组患者肺动脉高压比例(22.0％比0,x2=4.070,P=0.044)和脑钠肽水平[(406.50(110.00,570.28) ng/L比33.00(20.00,176.00) ng/L,P=0.004]比较差异均有统计学意义,而死亡组患者左心室舒张末期内径小于存活组患者[(47.76±5.13)、(52.22±4.66) mm,t=-2.434,P=0.018],死亡组与存活组患者磺达肝癸钠(26.0％比0,x2=4.920,P=0.027)、普通肝素(48.0％比88.9％,x2=5.138,P=0.023)和硝

作者：缪黄泰；刘子衿；聂绍平

来源：中国综合临床 2017 年 33卷 1期