目的 探讨早期综合肺康复干预对综合ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌致呼吸机相关性肺炎(VAP)的防控效果.方法 选取上海静安区闸北中心医院ICU科2017年4月至2018年5月行机械通气治疗的80例患者作为观察对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组予以早期综合肺康复干预,对照组予以常规康复干预.比较两组患者的VAP发生率、撤机时间和住院时间.结果 观察组患者的VAP发生率为2.50％,明显低于对照组的15.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的撤机时间[(6.13±1.18)d vs(8.36±1.20)d]与住院时间[(12.15±1.22)d vs(16.98±1.36)d]比较,观察组明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的pH值(7.36±0.17 vs 7.28±0.13)、血氧分压(PaO2)[(90.09±8.01)mmHg vs(75.13±15.48)mmHg]、血氧饱和度(SpO2)[(96.17±3.12)％vs(91.69±3.89)％]比较,观察组明显高于对照组;二氧化碳分压(PaCO2)[(38.61±12.92)mmHg vs(46.51±13.13)mmHg]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期综合肺康复干预可以显著降低机械通气患者的VAP发生率,改善患者的血气情况,进而促进患者恢复、缩短患者病程,具有临床推广价值.
作者：朱伟伟；张金换；万健；范叶君
来源：海南医学 2020 年 31卷 4期
