目的 研究冠心病患者经急诊皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)前后,二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)及胶原(collagen,COL)诱导血小板聚集功能的变化及临床意义.方法 抽取52例保守治疗的急性心肌梗死患者、38例行急诊冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的患者及46例行急诊PCI的患者,分别于入院服药(阿司匹林、氯吡格雷)后即刻(即术前)、服药后2 h(即术后)及服药后24 h采取静脉血,测定ADP及COL诱导的血小板聚集功能.结果 PCI组ADP及COL诱导的血小板的聚集功能在术后即刻较术前明显增加(P<0 01),服药后24 h较术后即刻降低但较术前增高(P<0 01);CAG组ADP诱导的血小板聚集功能在术后即刻及服药后24 h较术前明显降低,(P<0 01),而COL诱导的血小板的聚集性在各时段无明显改变;保守治疗组服药后2 h的ADP诱导的血小板聚集率较服药即刻下降(P<0 01),服药后24 h的ADP诱导的血小板聚集率较服药即刻及服药2 h明显下降(P<0 01),而COL诱导的血小板聚集率在各时段无明显改变.结论 ADP及COL诱导的血小板的聚集功能在PCI后明显增强,应加强抗血小板治疗以降低血小板聚集功能.
作者:杜洪伟;杨光;于波;杨爽
来源:哈尔滨医科大学学报 2010 年 44卷 5期