目的:比较压力控制容量保证通气(PCV-VG)与容量控制通气(VCV)模式对腹腔镜直肠癌根治术老年患者血流动力学及呼吸功能的影响.方法:择期行腹腔镜直肠癌根治术老年患者128例,依据麻醉中机械通气模式将患者分为对照组(术中应用VCV)和试验组(术中应用PCV-VG),各64例.监测并比较2组患者麻醉诱导前(TO)、气管插管术后10 min(T1)、建立气腹后30 min(T2)、气腹建立后60 min(T3)、气腹解除后20 min(T4)的血流动力学指标平均动脉压(MAP)、心率(HR);监测并比较动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动态肺顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat).结果:2组术中MAP及HR的变化差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者的PaO2在T2时间点均有一过性轻度降低,PaCO2有一过性轻度升高,试验组T2时的PaO2较对照组降低(P＜0.05).与T1时间点相比,2组患者T2、T3时间点的Ppeak及Pplat均升高,Cdyn均下降(P＜0.05).试验组T2、T3时间点的Cdyn较对照组升高,Ppeak降低(P＜0.05).结论:PCV-VG模式用于腹腔镜直肠癌根治术老年患者不影响血流动力学,但可降低术中Ppeak及Pplat,改善Cdyn,对老年患者更适用.
作者：陈晓；曲振华；秦延
来源：郑州大学学报（医学版） 2022 年 57卷 3期
