目的 系统评价压力控制容量保证模式(pressure-controlled ventilation-volume guaranteed,PCV-VG)用于术中单肺通气(one lung ventilation,OLV)的有效性和安全性.方法 计算机检索Pub Med、EM base、Web of Science、The Co-chrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库,搜集PCV-VG用于OLV的随机对照临床研究(RCT),检索时限均从建库至2020年4月30日.由两名作者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入17个研究,1404例患者.Meta分析结果显示:①PCV-VG能降低OLV时的气道峰压(Ppeak)[MD=-5.29,95％CI(-6.06,-4.53),P<0.00001],改善动脉血氧分压(PaO2)[MD=39.05,95％CI(16.90,61.20),P=0.0005],与对照组比较,差异有统计学意义.②PCV-VG不会影响OLV时的平均动脉压(MAP)[MD=0.98,95％CI(-0.86,2.83),P=0.30]和二氧化碳分压(PaCO2)[MD=-0.28,95％CI(-1.29,0.73),P=0.58],与对照组比较,差异无统计学意义.③PCV-VG不能改善OLV患者术后呼吸系统并发症发生率[RR=0.85,95％CI(0.25,2.88),P=0.80],与对照组比较,差异无统计学意义.结论 PCV-VG用于术中OLV时,能降低Ppeak,提高PaO2,不会影响MAP和PaCO2.但PCV

作者：郑剑桥；冉佳豪；孙小惠；吴朝萌；刘斌

来源：四川医学 2020 年 41卷 7期