目的 系统评价国内外气管插管非计划拔管(UEX)的危险因素.方法 计算机检索国内外知名数据库,纳入中英文发表的成人UEX危险因素的研究,进行Meta分析或描述性分析.结果 纳入23篇病例对照/队列研究文献,1篇描述性研究文献及2篇案例系列报告文献,合计15 438例气管插管患者,1 376例UEX事件.Meta分析发现男性、经口插管是UEX危险因素,而烦躁、没有使用镇静剂、护士缺乏工作经验及没有标准的撤机流程亦有可能是导致UEX的危险因素.UEX高危时间段包括夜班、撤机阶段及交接班前后1h.较多患者在身体约束的情况下发生UEX.结论 为降低UEX,需进一步规范身体约束及镇静管理,加强对高危人群和高危时间段的监护.
作者：葛向煜；徐建鸣；朱晓玲；胡雁；秦薇；潘文彦
来源：护理学杂志 2014 年 29卷 1期
