目的：探讨经外科治疗自发性小脑出血的疗效及方案。方法自发性小脑出血患者37例，手术治疗31例，依据血肿部位可分别采用CPA“S形”入路、旁正中入路、后正中入路。显露枕大孔后缘甚至寰椎后弓，骨窗开颅，显微镜下清除血肿。结果血肿残余量在＜20％28例，残余量＞20％3例，术后死亡2例。随访病例中，小脑齿状核出血者多为眩晕及肢体共济失调为主症，蚓部出血者以躯体平衡障碍为主症，吞咽功能障碍多在咽期困难。结论手术治疗自发性小脑出血，显微镜下清除血肿，加强术后管理，疗效良好。
作者：陈轩；申明峰；姚宏伟
来源：中国实用神经疾病杂志 2015 年 13期
