目的 探讨降血压对急性脑梗死静脉溶栓患者脑血流及短期预后的影响.方法 选取我科收治合并高血压的急性脑梗死(ACI)患者86例为研究对象,入院后行阿替普酶静脉溶栓治疗,随机分为观察组及对照组,观察组入院后继续应用降压药物,维持血压120～140/80～90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),对照组血压低于180/100 mmHg时不降压,1周后启动降压治疗.观察2组患者静脉溶栓后梗死侧脑血流、梗死体积变化,NIHSS评分变化,出血并发症、90 d良好预后(mRS≤2).结果观察组脑血流较对照组降低,但差异无统计学意义;梗死体积、NIHSS评分变化、出血并发症及90 d良好预后的患者和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性脑梗死患者静脉溶栓后及时降压治疗 ,没有明显降低梗死侧脑血流 ,没有扩大脑梗死体积 ,对患者的短期预后无明显影响 ,但控制血压可能降低溶栓后出血转化.
作者：成红学；是明启
来源：中国实用神经疾病杂志 2018 年 21卷 21期
