目的 基于监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库调查所有成人髓母细胞瘤(MB)患者的人口统计学、预后和预后因素,建立临床预后模型预测成人MB患者的生存时间.方法 从SEER数据库选取1973-2019年确诊的病例,通过单变量和多变量分析,评估年龄、诊断年份、性别、人种、肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型、总分期、手术方式、放疗和化疗的使用对总生存率的影响.构建并验证预测成人MB的1、3和5a生存率列线图.结果 数据清理后,纳入784例成人MB患者.最后一次随访时患者的平均生存时间为96个月.在多变量分析中,年龄、诊断年份、肿瘤部位、组织学类型和放疗均显示与2组患者的生存率独立相关.建立临床列线图,列线图的C-指数为0.628 5(0.594 4~0.662 6).1 a、3 a和5a的校准曲线显示,列线图预测与实际观察结果之间具有良好的一致性,列线图的内部验证表明该预测方式可区分高危与低危病人.结论 建立预测成人MB患者总体生存率的列线图可帮助临床准确预测患者的预后并进行进一步的治疗.
作者:贺真伟;张桐;王子德;马贵斌;李祥
来源:中国实用神经疾病杂志 2023 年 26卷 10期