目的:研究直肠和结肠来源的侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)的临床病理特征之间的差异.方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院2012年1月至2017年1月确诊的198例LST患者(直肠116例,结肠82例)的临床病理资料.结果:198例患者按内镜分型来看,结节混合型127例(64.1％),颗粒均一型13例(6.6％),扁平隆起型41例(20.7％),假凹陷型17例(8.6％);结节混合型更常见于直肠(71.7％),扁平隆起型更常见于结肠(78.0％),两者差异有统计学意义(P＜0.01);直肠LST直径为(52.03±35.62) mm,结肠LST直径为(25.37±11.56) mm,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);直肠LST与结肠LST相比较,高级别上皮内瘤变的比例更高(分别为31.0％和18.3％),低级别上皮内瘤变的比例则较低(分别为61.2％和75.6％)(均P＜0.05);直肠LST与结肠LST相比较,结节混合型和颗粒均一型的直径更大,结节混合型拥有更高的恶性潜能(高级别瘤变+浸润癌的百分率分别为41.8％和22.2％)(均P＜0.05);结肠LST多采用内镜下黏膜切除术治疗,直肠LST多采用内镜黏膜下剥离术治疗.结论:直肠LST与结肠LST表现出某些不同的临床病理特征,结节混合型LST更常见于直肠,扁平隆起型LST更常见于结肠,直肠结节混合型LST可能具有更高的恶性潜能.
作者：徐玫丽；吴杰；汪春莲；霍继荣；吕梁
来源：中南大学学报（医学版） 2018 年 43卷 2期
